Lipödem
Akademie

Welche Ursachen hat ein Lipödem?

Beim Lipödem handelt es sich um eine stetig voranschreitende Erkrankung.

Im Volksmund ist die Erkrankung auch als „Reiterhosensyndrom“, „Reiterhosenfettsucht“, „Reiterhosenphänomen“ und „Säulenbein“ bekannt ist. Diese Bezeichnungen beschreiben die Krankheit nicht vollständig, weisen aber darauf hin, dass die Krankheit vorwiegend an den Oberschenkeln, dem gesamten Bein und der Hüfte auftritt. Der Rest des Körpers weist dagegen zumeist normale Proportionen auf. Der Begriff „Lipödem“ kann auf die griechischen Worte „lípos“ was so viel wie „Fett“ bedeutet und „oídēma“ was so viel wie „Schwellung“ bedeutet zurückgeführt werden. Die stetig weiter voranschreitende, chronische Erkrankung ist eine Fettverteilungsstörung, die von Wassereinlagerungen begleitet wird. Betroffene klagen häufig über Schmerzen und sie fühlen sich aufgrund ihres Äußeren stigmatisiert. Die Erkrankung führt immer wieder auch zu Fehldiagnosen. So wird beispielsweise häufig Adipositas diagnostiziert, obwohl ein Lipödem vorliegt.

Welche Symptome verursacht ein Lipödem?

Wo und wie auch immer die Krankheit sich zeigt, eines eint alle Betroffenen: Sie fühlen sich mit ihrem Erscheinungsbild und ihren Proportionen nicht wohl und leiden häufig stark unter seelischen und körperlichen Beschwerden.

Das Lipödem tritt fast nur bei Frauen auf. Schätzungen gehen davon aus, dass in Deutschland Millionen von Frauen unter dieser Krankheit leiden. Trotz seiner Häufigkeit wird die Krankheit vielfach erst sehr spät erkannt und diagnostiziert, wodurch die Betroffenen oftmals bereits einen sogar jahrelangen Leidensweg hinter sich haben, bevor mit einer zielgerichteten Therapie begonnen werden kann.

Charakteristisch für ein Lipödem (Fettstauung) ist die krankhafte und stetig zunehmende Vermehrung von Unterhautfettgewebe. Bei der überwiegenden Zahl der Lipödem Patientinnen, tritt diese krankhafte Vermehrung des Fettgewebes häufig bereits in der Pubertät, zunächst im Bereich von Gesäß und Hüften, auf. Vielfach bilden sich in dieser Phase die für die Erkrankung typischen Reiterhosen aus. Im weiteren Verlauf der Erkrankung sind auch die Extremitäten, d.h. nahezu immer die Beine und stellenweise die Arme, entweder ganz oder teilweise, betroffen. Lipödeme treten immer symmetrisch auf, das heißt es sind stets beide Beine und/oder beide Arme betroffen. Hände und Füße bleiben dagegen schlank.

Lipödem Diagnose – wie wird diese Erkrankung diagnostiziert?

Die Diagnose ist bei einem Lipödem nicht immer einfach. Vor allem in den Anfangsstadien dieser Erkrankung kann es für einen Arzt mit geringen Fallzahlen, schwierig sein, die richtige Diagnose zu stellen. Aber gerade zu dem Zeitpunkt wäre es für Lipödem-Betroffene im Sinne eines frühestmöglichen Therapiebeginns wichtig, dass ihre Krankheit nicht fälschlicherweise als Übergewicht diagnostiziert wird, sondern als therapiebedürftige Erkrankung. Für Patientinnen, die den Verdacht haben, unter einem Lipödem zu leiden, ist es daher umso wichtiger, eigenverantwortlich möglichst viele Informationen zu sammeln und einen erfahrenen, mit der Krankheit vertrauten, Facharzt zu finden.

Lipödem – Abgrenzung zu Adipositas und Lymphödem

Typisch für das Lipödem sind:

• Wassereinlagerungen (Ödeme) im Gewebe
• Druckschmerzen
• Deutliche Neigung zu Blutergüssen

Das Lipödem ist eine krankhafte Fettverteilungsstörung noch ungeklärter Ursache. Lipödeme finden sich hauptsächlich bei Frauen. Die Fettverteilungsstörung entwickelt sich symmetrisch an den Hüften, am Po und den Beinen. Bei einigen Betroffenen entwickelt sich die Krankheit auch an den Armen. Die ersten, typischen Anzeichen des Lipödems sind Spannungs- und Druckgefühle, Druckschmerzen, Blutergüsse und Erschöpfung wie auch Kältegefühl in den Beinen.

Folgeerkrankung der Lymphgefäße bei Lipödem Patienten

Bei einer Lipödem Erkrankung befinden sich die Betroffenen sprichwörtlich in einem Teufelskreis, aus dem sie sich aus eigenen Kräften nicht mehr befreien können

• Beim Lipödem besteht eine erhöhte Durchlässigkeit der Blutgefäße.
• Dadurch gelangt mehr Flüssigkeit ins Bindegewebe.
• Die Fettzellen der Unterhaut nehmen diese Flüssigkeit auf, vergrößern sich und üben einen wachsenden Druck auf das Blutgefäßsystem aus.
• Der steigende Druck auf das Blutgefäßsystem hat zur Folge, dass die Blutgefäße immer mehr Flüssigkeit ins Bindegewebe abgeben.
• Hierdurch steigt auch der Druck auf die Lymphgefäße und es wird immer weniger Flüssigkeit abtransportiert.
• Diese sich zunehmend ansammelnde Flüssigkeit blockiert so das Lymphsystem zusehends.
  Es sammelt sich immer mehr Flüssigkeit an und es kommt zu einem sogenannten Lymphödem.
• Ist eine Patientin von einem Lipödem betroffen, sind zumeist zusätzlich die kleinsten Blutgefäße geschädigt. Es kommt zu einer Mikroangiopathie. Das heißt, die kleinsten Blutgefäße werden durchlässiger. Dadurch kann Blut leichter in das umliegende Gewebe auftreten. Es kommt häufiger zu blauen Flecken. Aber auch Ödeme entstehen an den jeweiligen Stellen und es kommt zu dem für das Lipödem typischen Druckschmerz, von dem viele Patienten berichten.

Wird ein Lipödem nicht erkannt und jahrelang nicht angemessen behandelt, wirkt sich die Erkrankung auch auf die Lymphgefäße aus. Das bedeutet, dass zusätzlich zum Lipödem ein Lymphödem auftreten kann.

Lipödem Behandlung mit der Vaser ^® – Liposuktion

Bei einer Lipödem-Erkrankung gilt das Vaser ^® Verfahren als modernes, effizientes und besonders schonendes Verfahren zur nachhaltigen Fettabsaugung und Hautstraffung. Bei der Vaser ^® Methode wird mit Ultraschall Fett präzise entfernt und Gewebe gestrafft. Das bedeutet, betroffene Körperregionen können nicht nur vom überschüssigen Fett befreit, sondern auch modelliert werden. Die Fettabsaugung mittels Vaser® Lipo-Verfahren verspricht bei einem Lipödem nachhaltigen Erfolg. Empfohlen wird eine Fettabsaugung zur Behandlung eines Lipödems auch von der Gesellschaft für Phlebologie. Der große Vorteil einer Fettabsaugung ist, dass einmal abgesaugte Fettzellen nicht wiederkehren und der Erfolg langfristig ist. Wird der Körper mit dieser Methode neu modelliert, genießen viele Lipödem-Patientinnen anschließend ein neues, wesentlich verbessertes Körpergefühl.